唐筛、无创、羊穿，选哪个比较好呢？

发布时间：2018-01-03 15:47:57

定期做产检不仅可以随时监测胎儿的健康，还能为孕妇的健康保驾护航。

但是产检项目众多，有常规项目也有医生根据孕妇自身情况建议的项目，其中最常见的就是唐筛（检测胎儿是否患有唐氏综合症或其他染色体异常）。

作为一项高龄产妇“必备”的产检，很多人在进行期间，都会纠结一个问题：检测唐氏综合症及染色体异常风险率的技术那么多，到底该选哪个？

常见的检测染色体异常风险率方式有三种

目前市面上常见的检测技术有三种，分别是：唐氏筛查、香港无创DNA、羊水穿刺。

虽然都是检测胎儿染色体异常的，但是明里暗里却各有千秋。为了方便孕妈不再那么纠结，今天为大家逐一介绍这三种，综合一下各自的优劣势，方便大家选择。

1F唐氏筛查
唐筛，就是唐氏综合征产前筛选检查的简称，唐氏综合征是一种染色体疾病，60%患儿在胎内早期即夭折流产，存活者有明显的智能落后、特殊面容，生长发育障碍和多发畸形。唐氏筛查是通过抽取孕妇血清来检测母体的甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度，并结合NT彩超、预产期、体重、年龄、体重和孕周等，计算生出先天缺陷胎儿的危险高低水平。唐筛的检出率大约为 60%-90%，如结果异常，还需进一步检查。唐氏筛查根据孕妈做检查时间分为早期唐筛（适合孕11 -13周，11-12周为最佳）和中期唐筛（适合孕15-20周,16-18周为最佳），早唐比中唐准确率高，两者综合筛查准确率更高。

唐筛优点

在整个检测的过程中对孕妇和胎儿没有创伤，并且由于比较普及，所以价格比较便宜，各地一般都在150-350元之间；

唐筛不仅能预测21、18、13-三体综合征和神经管缺陷的风险，其他染色体异常或某些孕期并发症（如子痫前期）也能有所提示。

唐筛缺点

唐筛有时限要求：早唐筛查11-13周，中唐15-20周；

检出准确率为60-90%，不如无创准确率高，存在一定假阳性率。

2F香港无创DNA
香港无创DNA，是通过采集孕妇少量静脉血，利用新一代DNA测序技术对母体外周血浆中的胎儿游离DNA进行测序分析，得出胎儿患染色体异常疾病的风险率，检测项目达到20项。因为抽血的方式比较安全，所以对孕妇和胎儿没有任何伤害。

无创优点

无需穿刺，对孕妇和胎儿没有创伤；
准确率高达99.9%，远远高于唐氏筛查；
检测时限相对早期，怀孕满10周或以上即可；
出报告较快，一般10-15个工作日即可。

无创缺点

相对唐筛来说，香港无创DNA的缺点大概就是价格相对较贵。但是整体一对比，优点还是大于缺点，除了检测唐三项，还可检测其他染色体异常，包括5种性染色体异常综合症、6种三倍体综合症、9种缺失综合症。

3F羊水穿刺
羊穿，就是指的羊膜腔穿刺术，医生使用穿刺针穿过孕妇腹壁、子宫肌层及羊膜进入羊膜腔，抽取羊水（20ml），获得胎儿脱落细胞，进行细胞培养和染色体核型分析，进而诊断胎儿是否患有某些染色体异常疾病，适宜孕周为16-22周，是一种产前诊断。

羊穿优点

检测范围最广：能检测胎儿所有的染色体数目异常以及大片段的染色体结构异常。

羊穿可以说是胎儿染色体病诊断的“金标准”。

羊穿缺点

因为是侵入性的检测，所以在进行的过程中具有一定的流产风险和孕妇宫内感染的风险，对孕妇和胎儿的都有所影响；

细胞在培养的过程中存在个体差异，所以会有个别的穿刺失败现象发生，不能确保100%成功；

出报告时间较长，约为穿刺后15-30个工作日。